5516例猝死者尸检分析:情绪激动和劳累诱发猝死最常见

中国循环杂志微信公号5月5日消息,中国一项研究分析了231篇文章5516例猝死者的尸体解剖特点。猝死首要原因是心源性猝死,占57.8%,其中以冠心病猝死占比最高(55.2%);21.6%为肺源性猝死,9.21%为脑源性猝死。

此外,心肌病猝死为6.8%,心肌炎猝死为5.8%,肺栓塞为4.9%。在猝死的310例青年人中,最常见的是心肌病(23%)和心肌炎(16%)。冠心病占12%。其他还包括胰腺炎和骨折引起的脂肪性肺栓塞等。有既往病史者中,高血压最常见,占38%,30%有心脏病,24%有糖尿病。

与猝死有关的最主要因素为情绪激动(26%)和劳累(25%),其次为饮酒和过饱等。 在有症状体征记录者1095例中,最常表现为突然发作(20%)、休息睡眠中(16%),其次为呕吐、呼吸困难、胸闷、出汗、胸痛、腹痛、头痛等。

0~15周岁的猝死者多由感染性疾病及先天异常引起,主要是肺炎、颅脑感染和肺/脑出血等。30~63岁是心源性猝死的高发年龄段。其生理上正是疾病形成的高危时期;社会中又正值工作节奏快、生活压力大、熬夜加班、饮食不规律、嗜烟好酒,容易产生“三高”,出现以冠心病为首,其次肺栓塞、主动脉夹层、心肌病、心肌炎、急性出血坏死性胰腺炎等导致的猝死。

研究中,有6%的猝死者经过完整尸体解剖,仍未发现有明确猝死病因。

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