1.细菌感染
细菌感染是导致妊娠合并胆囊炎的原因之一,主要是由于身体分泌胆汁后,不能及时排出,导致以大肠杆菌、葡萄球菌为主的细菌大量繁殖。这些细菌上行感染到胆囊,从而引发胆囊炎。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是造成妊娠合并胆囊炎的重要原因,而胆汁淤积的原因则是由胆结石引起。不仅如此,胆囊结石还可导致胆囊内压增高、胆囊内血液循环受阻,从而使胆囊中的胰腺液反流刺激胆囊,导致妊娠期胆囊炎的出现。
3.妊娠原因
女性怀孕后期,逐渐增大的子宫会压迫胆囊,使胆囊运行受阻,从而导致胆囊炎。而且怀孕后,女性的体内会分泌大量的雌激素,这些雌激素会导致胆囊内的平滑肌出现松弛,使得胆囊的收缩能力下降,同时还会导致胆囊内胆汁变得粘稠,从而引起妊娠合并胆囊炎。
4.妊娠胆囊炎的危害
1、胆囊穿孔:这种现象主要发生在胆囊底部或结石嵌顿坏死的部位。约50%的孕妇出现胆囊周围脓肿;约20%的孕妇胃肠道受损;约10%的孕妇合并发生胆石性肠梗阻。
2、急性化脓性胆管炎:妊娠合并急性胆囊炎的主要病因是胆道梗阻与感染,此时胆内容易房子细菌,导致胆道黏膜充血水肿,胆道梗阻的程度加深,增加孕妇的疾病程度。
3、胆囊炎对胚胎是有一定的影响,如果炎症造成腹腔感染、羊水感染,会危及胎儿,影响胎儿的健康。
5.妊娠胆囊炎怎么治疗
保守治疗
1、控制饮食:重症孕妇最好禁食;轻症孕妇在发现这种的时候,最好停止吃脂肪类的食物。如在缓解期可以吃一些高糖、高蛋白、低脂肪、低胆固醇的饮食。
2、对症治疗:孕妇要在医生的建议下,采用解痉止痛剂治疗。同时也可以用缓解疼痛的药物。
3、抗感染治疗:妊娠期的胆囊炎用药要考虑是否对胎儿有影响,因此孕妇使用药物时要先咨询医生的意见。一般在抗感染期,建议使用 广谱抗生素头孢菌素类进行抗炎,孕妇最好不要擅自使用,要让专职医生来操作。
手术治疗
如果孕妇在保守治疗失败,病情没有减轻,腹痛反复出现,有胆囊穿孔或弥漫性腹膜炎等并发症时,可以考虑到正规医院进行手术治疗。手术方式主要有胆囊造口引流术、胆总管引流术、腹腔镜下胆囊切除术,后者对胎儿比较影响小。如果病情危急,应该选择在妊娠中期进行手术。如果此时孕妇临近预产期,在产后进行手术治疗比较适宜。