什么是产后抑郁症？

1．什么是产后抑郁症?

产后抑郁症也叫产后忧郁症，是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。研究显示，50-75%的女性都将随着孩子的出生经历一段"Baby blues”， 多数女性征兆不明显或稍转瞬及逝，性格上出现一段不稳定情绪，比如莫明的哭泣或心绪欠佳。 10-15%的新妈妈在这种情况变得很强烈，其归因是一种疾病，这是最新被医学界认识到的，并被专门术语称为"产后抑郁症"的疾病。

产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%～30%。产后抑郁症通常在6周内发病，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。

对于每个家庭来说，生宝宝都是一件大喜事，但并非每个人都能开心地面对这些事情。统计显示，大约有80%的新妈妈在产后会出现莫名的焦虑和抑郁，这是一种产后正常的心理应激反应，然而，如果症状持续超过两个星期，那么可能要注意，新妈妈是不是得了产后抑郁症。

产后抑郁症症是一种精神健康上的疾患，全球约有10%～25%产后妇女罹患此病。其主要表现为持续和严重的情绪低落以及一系列征候，诸如动力减低、失眠、悲观等。如果不进行任何治疗，会影响其照顾孩子、婚姻关系、工作表现，以及作为新母亲和她的家庭的生活质量。

依据产后抑郁症的定义包含产后1年内发病的所有抑郁症，但大多数产后抑郁症发生在产后最初的3个月内。产后抑郁症的主要症状为情绪低落、落泪和不明原因的悲伤。但容易被激怒、焦虑、害怕和恐慌等症状在患抑郁症的产母也很常见。缺乏动力和厌烦情绪也是重要的相关症状。产后抑郁症的症状包括吃东西没有胃口、体重减轻、早醒、疲倦和乏力。还可有便秘。在认知方面，产后抑郁症可引起注意力不集中、健忘和缺乏信心。在较严重的病例，还可有自尊心减低、失望感和自觉无用感。对这类病例，应多多关心，旁敲侧击她有没有自杀的企图。

产后抑郁症是一种相对常见的疾病，可能有严重的后果。但目前最大的问题在于是诊断上的困难。一旦获得诊断，治疗结局很好。80%以上的产后抑郁症患者在适当的药物和心理治疗后症状得以缓解或消失。然而，再次妊娠时产后抑郁症的复发率可达50%。所以患产后抑郁症的妇女再次妊娠及分娩后均需严密监测。

据统计，大约10个产妇中，至少有1个会得产后抑郁症，50%～80%会出现产后抑郁的情绪。一些对产后抑郁症流行病学的调查研究发现，家庭关系不协调、孕期和产后的婚姻问题、生活遭遇重大变故、缺乏家庭支持、甲状腺功能紊乱都是导致产后抑郁症的原因。此外，如果曾经患过抑郁症或有抑郁症的家族史，更需要严防产后抑郁症。

2．产后抑郁症特点

抑郁情绪，简单来说就是心情不好;

对全部或多数活动明显缺乏兴趣，尤其是自己曾感兴趣的;

体重显著下降或者增加;

失眠或者睡眠过度;

懒散无力;

疲劳或乏力;

遇事都感觉毫无意义或者觉得自我罪恶感;

思维力减退或注意力涣散，简单来说就是恍惚;

反复出现想要结束生命的想法。

作为一种心理疾病，产后抑郁症在不同人身上表现出来的症状是差别较大的，主要包括压抑、焦虑、悲伤、情感淡漠还有睡眠饮食以及性生活障碍等。

如果新妈妈感到抑郁或悲伤，并在上面这些症状中出现至少有5条，持续时间超过了2周，并且感到痛苦，照看孩子、做家务、工作能力也受到影响时，可以考虑为产后抑郁症，建议去精神专科就诊，防止病情继续发展，甚至发生悲剧。

在这些症状里面，最常见的是缺乏兴趣、悲伤、自责内疚以及绝望，作为家属和朋友，对于这些表现一定要格外留心。

3．引起产后抑郁症的风险因素

恍惚，容易发脾气或者经常心情不好;抑郁症史;抑郁症家族史;婚姻矛盾;经济困难;应激性生活事件，如失业等。

这些风险因素，并不会直接导致产后抑郁症。但如果一名孕妇有多个风险因素的话，她患上产后抑郁症的概率，就比普通人群大很多，对这样的孕妇应该采取早期干预。另外，有的父母在生宝宝之前就因各种矛盾经常吵架，不少人期望新降生的宝宝来巩固两人关系。然而研究发现，如果父母关系在生宝宝前就有较大裂痕的话，那么生宝宝之后母亲会有更高概率患上产后抑郁症。

作为亲人，一方面，要努力营造一个良好和谐的家庭环境，耐心倾听，积极沟通;另一方面，更应该掌握识别产后抑郁症的知识。如果产妇患上了产后抑郁症，可能自己不会意识到，这就需要亲人或朋友长点心了。发现苗头之后，要和产妇一起去医院就诊，并监督其治疗。

4．产后抑郁症的治疗

抑郁症不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发，因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。

中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根治。

产后抑郁症是可以用中医药治疗好的，所以不要有太多的担心，平时多注意保暖，少吹风，少下冷水，少吃生冷食物，少做体力活，多注意休息。

5．健康小提示

宝妈们如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件，甚至问题棘手难以解决，不要让精力总是粘滞在不良事件上。越想不愉快的事心情就会越不好，心情越不好越容易钻牛角尖，心情就会越发低落，陷入情感恶性循环的怪圈中。所以要适当转移自己的注意，象《飘》中女主角郝思佳面对困境时所说“明天再想”，就是一种转移法，将注意力转移到一些愉快的事情，关注自己的喜好，不仅思维上转移，还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。

主动求助：产后抑郁的女性内心会有一种无助，心理专家分析，这种无助感可能是幼年被忽略的阴影地重现。这其实是一种希望获得他人关注的信号，所以主动寻求和接受别人的关注是一种很有效的自我保护方式。