上海新生儿医保报销比例是多少

1.门诊报销比例

(1)婴幼儿、大中小学生:

在一级医院就诊报销比例为70%,在二级医院就诊报销比例为60%,在三家医院就诊报销比例为50%,免赔额为300元。

(2)19-59周岁人员:

报销比例与上面相同,其免赔额为500元。

(3)60周岁以上的人员:

报销比例与上同,其免赔额为300元。

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2.住院报销比例

(1)一级医院:

婴幼儿、大中小学生报销比例为80%,免赔额为50元;19-59周岁人员报销比例为80%,免赔额为50元;60周岁以上的人员报销比例为90%,免赔额为50元。

(2)二级医院:

婴幼儿、大中小学生报销比例为75%,免赔额为100元;19-59周岁人员报销比例为75%,免赔额为100元;60周岁以上的人员报销比例为80%,免赔额为100元。

(3)三级医院:

婴幼儿、大中小学生报销比例为60%,免赔额为300元;19-59周岁人员报销比例为60%,免赔额为300元;60周岁以上的人员报销比例为70%,免赔额为300元。

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3.报销范围

1、定点医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费。

2、定点医疗机构普通病房床位费。

3、门诊煎药费。

4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用。

5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。

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