小儿急性阑尾炎的并发症

1.单纯性阑尾炎

阑尾轻度肿胀,浆膜表现充血,失去正常光泽并有少量纤维素性渗出物,各层组织均有充血、水肿和中性多核白细胞浸润,以黏膜和黏膜下层最为显著,黏膜上尚可有小的溃疡,腔内可有少量炎性渗出液。

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小儿急性阑尾炎的并发症1

2.化脓性阑尾炎

又称蜂窝组织炎性阑尾炎,阑尾明显肿胀,浆膜面高度充血,并有脓性或纤维素性渗出物附着。各层组织除充血、水肿和大量中性白细胞浸润外,常有壁间小脓肿,黏膜面可有溃疡和坏死,腔内常有积脓。腹腔内有少量混浊渗液。

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3.坏疽性阑尾炎及穿孔

阑尾管壁已全层或部分坏死;外观呈现暗紫色或黑色,表现为其周围有大量脓性、纤维素性渗出物,阑尾腔内积脓。如为嵌顿梗阻,则嵌顿远端坏死;如炎症波及阑尾系膜血管血栓形成,则整个阑尾坏死,并为大网膜包裹。约2/3病例可见穿孔,细菌和脓液通过坏死区或穿孔进入腹腔。

小儿急性阑尾炎的并发症3

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