小儿推拿复式手法 复式手法图解

1.黄蜂入洞

《幼科推拿秘书》:“黄蜂入洞,此寒重取汗之奇法也。洞在小儿两鼻孔,我食将二指头,一对黄蜂也。其法屈我大指,伸我食将二指,入小儿两鼻孔揉之,如黄蜂入洞之状。用此法汗必至,若非重寒阴症,不宜用,盖有清天河捞明月之法在。”

1、手法:

用示、中两指指端在小儿两鼻孔下缘揉动或以示、中两指按揉两迎香穴(下图)。

2、次数:

50-100次。

3、功效:

理气化痰、开窍、通鼻、发汗解表。

4、应用:

黄蜂入洞操作方法较为简单,单用揉法。但历代文献都作为复式操作法内容。临床常用于外感风寒、发热无汗及急、慢性鼻炎的鼻塞和呼吸不畅等病症。

小儿推拿复式手法 复式手法图解 1

2.开璇玑

《幼科集要》:“武宁杨光斗曰,璇玑者,胸中、膻中、气海穴(在脐下)也。凡小儿气促,胸高,风寒痰闭,夹食腹痛,呕吐泄泻,发热搐搦,昏迷不醒,一切危险急症,置儿密室中,不可当风。医用两手大指蘸姜葱热汁,在病儿胸前,左右横推,至两乳上近胁处,三百六十一次。口中记数,手中推周天之数,乃为奇。璇玑推毕,再从心坎用两大指左右分推至胁肋六十四次。再从心坎推下脐腹六十四次。再用热汁入右手掌心,合儿脐上,左挪六十四次,右挪六十四次。挪毕,用两手自脐中推下少腹六十四次。再用两大指蘸汁推尾尻穴六十四次,其法乃备。虚人泄泻者,逆推尾尻穴,至命门两肾间,切不可顺推,此法屡试屡验。”

1、手法:

璇玑又名胸中,开璇玑法首先从璇玑穴开始,沿胸肋间隙自上而下向左右两旁分推,次则从鸠尾穴处向下直推至脐部,然后再在腹部左右摩挪,最后再从脐中推下小腹(如下图)。

2、次数:

每步骤操作10-30次,共操作10-20遍。

3、功效:

开通脏腑、消散积滞。

4、应用:

开璇玑法实际上包括了分推璇玑、膻中,推中脘,摩挪神阙,推下神阙四种操作方法,临床上对于痰邪壅塞,食积不化引起的胸闷气促、咳痰不爽、夹食腹痛、呕吐泄泻等实热证均可用之。

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3.按弦走搓摩

1、手法:

患儿坐立,并将其两上肢抬起,医者在小儿身后,用双掌在小儿两腋下胁肋处,自后上向前下按揉,并逐渐向前下移动,做搓摩动作,至腹部时,就势按揉天枢穴几下,称按弦走搓摩(如下图)

2、次数:

每次搓摩10-20次,按揉3-5次,共5-10遍。

3、功效:

理气化痰。

4、应用:

主要用于积痰积气引起的胸闷痞积、咳嗽气急、痰喘不利诸症。手法自上而下,不可遗之。

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4.揉脐及龟尾并擦七节骨

《幼科推拿秘书》:“此治泻痢之良也。龟尾者,脊骨尽头闾尾穴也。七节骨者,从头骨数第七节也。其法以我一手用三指揉,又以我一手托揉龟尾,揉讫,自龟尾擦上七节骨为补。水泻专用补。若赤白痢,必自上七节骨擦下龟尾为泄,推第二次再用补,盖先去大肠热毒,然后可补也。”

1、手法:

患儿仰卧,医者一手示、中、环三指揉脐,另一手拇指或中指端托揉龟尾穴;后令患儿俯卧,医者自龟尾穴推上七节骨为补或自七节骨推下至龟尾穴为泻(如下图)。

2、次数:

揉脐3-5分钟,推100-200次。

3、功效:

调理肠腑功能。

4、应用:

揉脐及龟尾并推上七节骨主治水泻、脱肛;揉脐及龟尾并推下七节骨主治痢疾、便秘。

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