猩红热鉴别诊断

1．猩红热鉴别诊断一：接触史

有与猩红热或咽峡炎病人接触史者，有助于诊断猩红热。

2．猩红热鉴别诊断二：临床表现

猩红热的特点为骤起发热、咽峡炎、典型的皮疹、口周苍白、杨莓舌、帕氏线、恢复期脱皮等，是猩红热鉴别诊断的判别方法

3．猩红热鉴别诊断三：血检、尿检等

1、血象：实验室检查白细胞数增高达10～20×109/L，嗜中性粒细胞占80%以上。红疹毒素试验早期为阳性。咽试子、脓液培养可获得A组链球菌。

2、尿液：一般可有少量蛋白，多为一过性。并发肾炎时，蛋白增加，并出现红、白细胞和管型。

3、咽拭子或脓液培养，分离出A组β型溶血性链球菌。

4、咽拭子涂片免疫荧光法查出A组β型溶血性链球菌。

5、红疹退色试验呈阳性。

6、多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性，恢复期成阴性。

4．猩红热怎么防治

最好住院治疗，高热可用较小剂量退热剂，或用物理降温等方法。大龄患儿咽痛可用生理盐水漱口或杜灭芬含片。可应用青霉素治疗，如对青霉素过敏，可选用红霉素、四环素、磺胺类等。用药应不少于7天，经两次咽培养阴性后，再停药。

流行期间不要带宝宝去公共场所，接触患儿应戴口罩，其分泌物及污染物应随时消毒。

患儿从治疗之日起隔离7日。

儿童机构工作人员的带菌者，应暂时调离工作，并给予治疗，至3次培养阴性后方可恢复工作。

患儿注意营养成分和水分的补充，以恢复体力。