心肌缺血主要由血脂高和血管问题引起，如血管狭窄及斑块堆积。治疗策略结合了扩血管药物、降血脂药物以及心绞痛治疗药物。具体而言：
血脂偏高是心肌缺血的关键诱因，因为它促使血液变得粘稠，流动受阻，易于在血管壁积累成斑块，进而使血管腔变窄，影响心脏供血，诱发缺血。控制血脂，对预防这一状况至关重要。
诊断出心肌缺血后，首先采用扩血管药物，特别是硝酸酯类药物，例如硝酸甘油和硝酸异山梨酯，它们有助于扩张血管，提升血流量，迅速缓和心绞痛，改善心脏血液供给。
抗血小板药物，像阿司匹林，对于治疗过程也是必需品，能够阻止血小板凝聚，防血栓，保障血液流通。对于冠心病患者，长期低剂量服用阿司匹林能明显减少心肌缺血的风险。
若心肌缺血源于血管狭窄及斑块，降血脂药物，尤其是他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）的运用极为关键，可有效降低血脂，抑制斑块生成，有时还能使其缩小，长期使用显著降低了心血管事件发生概率。
心绞痛作为心肌缺血的常见症状，可通过硝酸甘油快速缓解，此药能迅速扩张冠状动脉。β受体阻滞剂如美托洛尔也是常用选择，它能减缓心率，减少心肌需氧，辅助缓解心绞痛。
此外，调整生活方式对防治心肌缺血同样重要：维持健康饮食，限制高脂高胆固醇食品，多吃蔬果；规律运动，控制体重；戒烟限酒，保持良好心态，均有助于降低发病风险。
定期体检则能及早发现血脂异常和血管问题，为及时干预提供可能，尤其对于有心血管病家族史者，定期检查更为关键，有助于预先识别隐患。
心肌缺血的管理需综合药物疗法与生活方式的改变，以此维护心脏健康。