1.秋水仙碱片中毒死亡量
秋水仙碱的致死剂量为0.8 mg/kg,国外也有文献报道0.4 mg/kg,35 h 后引起死亡,一般24h内使用不宜超过6mg。
据医生介绍,服用6至8毫克秋水仙碱即可引起严重的中毒反应,剂量太大便无法救治。目前医学上并无针对秋水仙碱的解毒剂,主要是支持治疗。
秋水仙碱片推荐剂量:
以0.5mg一片来算,成人常用量为每1~2小时服一到两片,直至关节症状缓解,不良反应会出现腹泻或呕吐,达到治疗量一般为六到十片;
24小时内不宜超过十二片,停服72小时后一日量为一到三片,分次服用,共7天。
2.秋水仙碱的副作用
1、秋水仙碱的毒性较大,常见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃肠反应是严重中毒的前期症状,症状出现时即行停药。
2、有四肢近端的肌无力和(或)血 清肌酸磷酸激酶增高。在肌细胞受损的同时可出 现周围神经轴突性多神经病变,表现为手足麻木 四肢酸痛,肌肉痉挛、刺痛、无力、上行性麻痹等,可引起呼吸中枢抑制而死亡。肌神经病变在 临床并不多见,往往在预防痛风而长期服用者和 有轻度肾功能不全者中出现。
3、心悸、发热、脱发、重症 肌无力、肝损害、胰腺炎、皮疹、味觉障碍等。
4、致畸:该药可抑制 细胞的正常分裂。资料报道2例Down综合征婴 儿,其父亲均为因家族性地中海热而有长期服用 秋水仙碱史者。
5、长期应用秋水仙碱抑制骨髓造血功能是中毒常见的表现,可出现血小板减少,中性粒细胞下降,甚至 再生障碍性贫血。
3.服用秋水仙碱注意事项
1、如发 生呕吐、腹泻等反应,应减小用量,严重者应立 即停药。
2、骨髓造血功能不全,严重心脏病、肾 功能不全及胃肠道疾患者慎用。
3、用药期间应定 期检查血象及肝、肾功能。
4、在已有慢性肾功能 不全的患者中,应避免秋水仙碱与克拉霉素同时 使用,因为克拉霉素对细胞色素P450酶CYP3A4 和P一糖蛋白转运系统有抑制作用,减少秋水仙碱 在肝脏代谢,提高了秋水仙碱的生物利用度,可 明显增加秋水仙碱的毒性。