1.青皮的作用
药性:苦、辛,温。入肝、胆、胃经。
主治:疏肝破气、消积化滞。用于食积气滞、脘腹胀痛等。取其破气散结之功,可用于气滞血瘀之癥瘕积聚,久疟痞块。
1.治肝郁气滞证-胸胁胀痛等
本品辛散温通,苦洩下行,药性较峻。主入肝经,长于疏肝郁,破滞气,为肝胆二经气分之药。适用于肝气郁结所致的胸胁胀痛、乳房肿痛、疝气疼痛等。若治肝郁气滞、胸胁胀痛者,常配柴胡、郁金、香附等同用。治乳痈初起,肿胀疼痛者,常与瓜蒌仁、牛蒡子、柴胡等同用,如瓜蒌牛蒡汤(《医宗金鉴》)。治乳癖,症见乳房肿块或结节者,常与柴胡、王不留行、海藻等同用,如乳疾灵颗粒(《中国药典》)。治疗寒疝,少腹痛引睪丸者,则与乌药、小茴香、川栋子等同用,如天台乌药散(《圣济总录》)。
2.治食积气滞,脘腹胀痛
本品行散苦降,入胃经,有较强的破气、消食、止痛之功。适宜于食积气滞,脘腹胀痛,常与山楂、神曲、麦芽等同用,如青皮丸(《沈氏尊生书》);若气滞甚而脘腹胀痛重者,可与枳实、大黄、槟榔等同用。
此外,取其破气散结之功,与莪术、叁稜、丹参等配伍,亦可用于气滞血瘀之瘕积聚,久疟痞块。
2.青皮配伍应用
1、青皮配陈皮:青皮苦辛燥烈,沈降下行,偏于疏肝胆之气,又能消积化滞;陈皮辛散升浮,偏理脾肺之气,长于行气健脾,燥湿化痰。青皮得陈皮,既能调肝脾,又可调脾胃,共奏疏肝健脾、理气止痛之功。两药同用,适用于肝郁气滞,胃气不和,而见两胁胀痛、胸腹满闷、胃脘胀痛等。
2、青皮配柴胡:青皮味辛而温,其气峻烈,沈降下行,破肝经气结,善疏达下焦之郁;柴胡香气馥郁,轻清上升,宣透疏达,调达肝气,善疏理下焦之郁。两者伍用,升降相宜,气郁可疏,气滞可行,气结可散。适用于肝经气郁羁久,甚则气滞血瘀,症见胸胁胀痛或刺痛,痛处不移等。
3、青皮配木香:青皮苦辛温,其性峻烈,沈降下行,行散降洩,有消积化滞之功;木香辛苦温,善通行脾胃之气滞。两药相合,相须为用,有行气消积止痛之功。治疗食积气滞,脘腹胀痛。
4、青皮配乌药:青皮辛散苦洩温通,疏肝破气,消积化滞。乌药味辛性温,可行气止痛,温肾散寒。两药配伍,疏肝行气,散寒止痛之力增强。适用于寒凝气滞,疝气疼痛。
5、青皮配黄连:青皮苦温,能行气化积;黄连苦寒既能清热燥湿,又可凉血止痢。两药相伍,共奏清热止痢,行气导积之功。治疗小儿热痢不愈,血脉妄行,变成血痢者。
3.青皮药理作用
1.调节胃肠道运动作用
在猫的在体实验中,青皮的水煮醇提液2g生药/kg静脉给药,可使胃电慢波幅度减少,週期延长,但作用强,药效发生迅速,持续时间短。
2.对肠道平滑肌的抑制作用
在猫在体实验中青皮的水煎醇提液2g生药/kg静脉给药,可使肠电慢波的幅度减小,并即刻使其週期延长。青皮0.1g/m水煎液0.5~0.9m和青皮0.1g/ml水煎液0.25~0.5ml,对氯化钡和毛果芸香硷引起的兔离体肠管痉挛性和强制性收缩都有解痉作用。
3.保肝利胆作用
青皮水煎液0.6、0.4、0.2g/kg腹腔注射连续6天,可降低CC所致大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(A1T)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性升高,并呈现明显的量效关係:病理检测显示可使模型大鼠肝细胞肿胀、坏死、肝组织充血现象明显减轻,肝小叶结构较清晰,说明青皮水煎液对CCl所致大鼠急性肝损伤具有显着的保护作用。
4.青皮用药禁忌
气虚者慎服。
有汗者不可用。
孕妇忌用。儿童慎用。
老弱虚羸,尤宜全戒。
肝脾气虚者,概勿使用。
本品性烈耗气,不宜超量、久服。
不宜与磺胺类、氨基苷类抗生素、氢氧化铝及其含氢氧化铝的复方制剂等同用。