1.白果的功效作用
药性:甘、苦、涩,平;有毒。归肺、肾经。
主治:敛肺定喘、止带缩尿。因其药性平和,故凡喘咳痰多,无论寒热虚实均可配伍使用。
1.治喘咳痰多
本品苦降涩敛,主入肺经。能敛肺金而除咳逆,兼能化痰。因其药性平和故凡喘咳痰多,无论寒热虚实均可配伍使用。若治寒痰遏热,壅塞气道,咳逆气粗,咯痰稠黏者,可与麻黄、桑白皮、半夏等同用,如白果定喘汤(《重订通俗伤寒论》)。治肺虚咳嗽,气喘痰多者,常配黄芪、苦杏仁、五味子等,如復方蛤青片(《中国药典》)。
2.治带下白浊
本品苦能燥湿,涩能收敛,长于除湿浊,固下焦。对于湿浊下注,或下焦不固之带下白浊,遗尿尿频诸症均可随证配伍使用。如治下元虚衰,带下清稀者可与山茱萸、薏苡仁、怀山药等同用。治湿热下注,带下黄稠者,可配黄柏、车前子等,如易黄汤(《傅青主女科》)。
3.治尿频遗尿
本品能燥湿,收敛,及除湿浊,而入下焦,固下焦。治小便白浊,可单用捣水饮,如白果浆(《本草纲目》)。治肾虚不固之遗精、尿频、遗尿,常配地黄、山茱萸、地黄等同用。
2.白果药理作用
1.平喘作用
0.1%白果注射液0.15mg腹腔注射7天可降低卵蛋白导致的哮喘模型小鼠血清IL-4、1-5,白果注射液0.15mg腹腔注射,每周1次,连续3次也有类似的药理作用。
2.降压作用
白果内酯有降低血压作用,降压作用与舒张血管、减慢心率、抑制心肌收缩有关。2mg/kg白果内酯体外对大鼠动脉条有舒张作用
3.抗心肌缺血作用
白果内酯对心肌细胞有保护作用,其中白果内酯5mg/ml能降低心肌细胞和内皮细胞死亡率,该作用呈浓度依赖性2。白果内酯能通过保护血管内皮细胞、分泌血管内皮松弛因子、平衡血栓素与前列腺素比例(TXA2/PG2)而调整血管张力、增加冠状血管流量、减慢心率、降低心肌耗氧量来实现抗心肌缺血。
3.白果配伍应用
白果配麻黄:白果性涩而收,长于敛肺化痰定喘;麻黄辛温宣散,尤善发散风寒,宣肺平喘。两药配伍,一散一收,敛肺而不留邪,宣肺而不耗气,适用于哮喘痰嗽实证。
白果配五味子:白果性涩而收,长于敛肺化痰定喘;五味子味酸收敛,善于敛肺止咳,补肾宁心。两药伍用,可增强敛肺止咳之功,适用于肺虚久咳及肺肾两虚喘咳。
白果配山药:白果性涩而收,既能敛肺化痰定喘,又可止带缩尿;山药甘平,功专补脾养胃,补肾涩精。两药相合,共奏益肾健脾止带、缩尿止遗之功,适用于脾虚带下清稀或色黄腥臭,脾肾两虚之尿频遗尿诸证。
4.白果用药禁忌
服用过量易致中毒,出现发热、呕吐、腹痛、腹泻、惊厥、抽搐、肢体强直、皮肤青紫、瞳孔散大、脉弱而乱,甚至昏迷不醒。严重者可因延髓麻痹,唿吸、心跳停止而死亡。
实邪壅滞、咳喘痰稠、咳吐不爽者忌用或慎用。
须严格控制用量。生用易致中毒,炒用可使毒性减弱。
不可大量食用或生食,以免中毒,尤其小孩更应注意,五岁以下小儿忌食。
白果与鳗鱼古籍记载不可同食。