1.为什么16周唐筛最准
16周的时候血液的激素水平比较稳定,所以这时候查唐氏筛查是比较准确的。
首先了解一下唐氏筛查试验,主要是有三个目标染色体疾病。唐氏筛查主要是通过检测母亲的血生化指标、游离β-HCG、AFP和雌三醇。通过这些指标的激素水平,再结合孕妇的末次月经,身高、体重、孕周,还有是否患有糖尿病、是否吸烟、是否是辅助生殖等综合因素。通过软件来进行分级评估,最后得出孕妇所怀的胎儿患21三体、18三体、13三体的风险。不是直接检测到孕妇血中的游离胎儿DNA,而是通过软件的评估来计算孕妇所怀的胎儿患染色体异常的概率有多大。
如果超出了正常,就建议做无创DNA或羊水穿刺,16周的时候血液的激素水平比较稳定,所以这时候查唐氏筛查是比较准确的。
2.16周做唐筛需要空腹吗
16周做唐筛不需要空腹。实际上无论哪个孕周做唐筛都是不用空腹的。唐筛是通过抽取孕妇的血液,结合其他信息判断胎儿是否患有先天唐氏症的危险。唐筛检查不需要空腹,对检查结果没有太大的影响。如果唐氏筛查的检查结果危险程度比较高,那么需要进一步进行检查,可以做羊水穿刺。如果唐筛检查的风险比较低,说明胎儿患唐氏儿风险的系数比较低,孕妇可以放心。
进行唐氏筛查的最佳时间是15-20周,16周是比较好的,如果检查结果是高危也不必担心,可以进一步的羊水穿刺或者胎儿染色体检查明确诊断。
3.唐筛高风险怎么办
唐筛高风险的结果是医生通过几项结果综合给出的,通过抽血查妈妈体内几种激素的水平,再结合孕妇年龄、体重、孕周得出胎儿患某些先天性疾病的危险系数。这种筛查的结果只能提示胎儿患病风险,比如是1/10可能,还是1/100可能,而不是准确结论是或者不是。在筛查提示高风险的时候,需要做进一步检测,也就是产前诊断。
筛查疾病包括三种,21三体、18三体和神经管缺陷,其中神经管缺陷通过超声检查可以发现。所以当唐筛提示神经管缺陷高风险时,会让孕妇在妊娠18-24周进行系统超声检查,可以明确是否存在神经管缺陷。而21三体和18三体属于染色体异常导致的疾病,存活者会有明显智力障碍、生长发育落后、特殊面容,并可能伴发其它多发畸形,比如先天性心脏病等。超声检查很难发现所有病例,需要通过羊水穿刺做胎儿染色体核型的检查来明确。