孕期监测胎儿的检查

1．超声检查

超声检查是妊娠期妇女最常接受的检查之一，它是一种安全的检查方法。借助超声，可以监测胎儿的生长情况。通过拍摄B超图，还可以看到胎儿内脏器官的发育情况，这样，你可以确认胎儿是否发育正常，如果孩子不幸有什么问题或可能存在出生缺陷，都可以通过超声得到辅助诊断。

另外，当医生怀疑胎儿的胎位为臀位时，在临近生产时也会为孕妇进行超声检查。虽然大部分胎儿在临近分娩的时候都是头位(头向下靠近产道)，但也有部分胎儿是臀位，即屁股或脚较靠近产道。头位胎儿在分娩过程中，头部首先进入产道并娩出。而臀位胎儿娩出的时候，首先进入产道的就是胎儿的屁股或脚，而非头部。由于存在头部被卡住的风险，除非在极少数情形下，一般医生并不建议臀位生产。如果医生发现胎位为臀位，即便孕妇的宫口已经完全扩张，一般还是要进行剖宫产。

2．无应激试验

无应激试验是电子监测仪监测胎儿心率、胎动的方法。做这项检查时，医生会在孕妇的肚子上系一条腰带。这项检查之所以叫“无应激试验”，是因为检查过程中不会用药物诱发胎动及宫缩。

宫缩应激试验

宫缩应激试验是另一种检测胎儿心率的方法，但是使用这种检查方法的时候需要诱发轻度子宫收缩，然后测量并记录胎儿的心率。举例来说，注射一种叫作催产素的激素，就可以诱发宫缩。通过宫缩期间对胎儿的监测，医生可以判断胎儿对真实的宫缩(分娩)的反应。如果胎儿对于宫缩应激试验的反应不佳，胎儿的分娩(可能通过剖宫产)就很有可能需要在预产期到来之前做好计划。

3．生物物理评分

生物物理评分既采用了无应激试验又采用了超声检查。生物物理评分不仅评估了胎儿的运动和呼吸状态，也评估了羊水量。医生会逐一打分，然后综合分数判断需不需要提前分娩。根据每个孕妇身体健康情况、个人及家庭病史不同，医生可能安排其他一些检查。比如，对家族史中有遗传病的女性或者35岁以上的高龄产妇，产科医生就会推荐做一些遗传病的检查。

最常见的遗传病筛查是羊膜腔穿刺术和绒毛膜活检术，有排查染色体异常(如唐氏综合征)和其他出生缺陷的标准化程序。同时，医院也有排查其他出生缺陷的检查。例如：

1. 神经管缺陷(胎儿脊柱的不完全闭合)。

2. 腹壁缺陷。

3. 心脏缺陷(胎儿心腔未充分发育)。

4. 18-三体综合征(一种会造成智力障碍的染色体缺陷)。