自然流产是指妊娠20周以前,由于非人为因素导致胎儿脱离母体,在自然淘汰的机制下,在妊娠12周前约有15%~20%的自然流产率,下面来具体了解一下自然流产有些什么症状。
自然流产的症状是什么样的
自然流产的典型症状为阴道出血或盆腔痛,大约 20%~30% 的妊娠女性在前 20 周至少有过一次阴道出血。这些孕妇中不到一半最终以流产结束。因此当妊娠女性出现任何出血或盆腔痛,都需要进一步评估。
1. 阴道出血:自然然流产相关的出血,范围从少量棕色点滴出血到大量阴道出血。根据出血量或出血形式并不能预测是否发生自然流产。妊娠早期常见阴道出血,见于20%-40%的妊娠女性。甚至在大量、长期出血的情况下,也可出现成功结局。例如,一项前瞻性研究纳入超过4000例妊娠女性,结果发现妊娠早期阴道出血的女性中有12%发生自然流产,但未出血的女性中也有13%发生自然流产。在妊娠7-11周发生阴道出血但能监测到胎儿心脏活动的妊娠中,90%-96%继续妊娠;出血时孕龄越大,妊娠成功率越高。
2. 阴道血块:阴道出血可能伴有排出胎儿组织,通常为固体组织,外观为覆盖有血液的白色块状物。患者可能将血凝块误认为胎儿组织。排出胎儿组织时通常伴有严重绞痛。
3. 疼痛加剧:骨盆、腹部或者下背可能会有持续的疼痛感,通常轻微症状可卧床休息,但如果转为剧烈腹痛或是伴随阴道出血等症状,则要尽快就医。
自然流产的类型
1、先兆性流产:12周以前,胎儿的心跳还在,发现阴道有出血的症状,称为「先兆性流产」。虽然胎儿状况不稳定,但还在怀孕状态中,可立即就医而安胎,但是否安得住就不一定了。
2、过期性流产:12周以前,胎儿停止发育。若在12周之后,则称为「胎死腹中」。一开始,孕妇通常跟怀孕的状况一样,乳房发胀、无月经、害喜等。当胎儿死亡后,乳房胀痛感会消退、怀孕症状减轻,但不一定会出血,需要经过检查发现。胚胎排出过程就跟其他流产方式一样。
3、不可避免性流产:阴道出血,且出现子宫颈扩张,持续宫缩,甚至羊膜破水,即为「不可避免性流产」,这时保住胎儿的可能性极低。
4、不完全性流产:流产后发现部分胚胎或胎盘仍残留在子宫内,此为「不完全性流产」。因已有部分胎盘或胚胎已排出子宫,此常引起大量出血,应该由医师详细诊断,并且施行吸刮术,将残留在子宫内的剩余妊娠物完全排出,确保子宫得到修复与治疗。
5、完全性流产:胎盘、羊膜及胚胎都已完全排出子宫,称为「完全性流产」,不需要特殊处理。
6、习惯性流产:如果连续流产三次以上,称为「习惯性流产」。