北医三院子宫内膜异位症怎么治

子宫内膜异位症是由于子宫内膜没有覆盖在子宫体腔面,而是在身体其它部位生长的一种病症。子宫内膜异位症会导致女性出现月经紊乱,严重者会导致女性不孕不育，危害很大。北医三院生殖中心一直在导致不孕不育原因的各方面研究，在子宫内膜方面也很有经验，有很多患者前来就诊，那么北一三院对于子宫内膜异位症是怎么治的呢，那么下面一起来看看吧。

北医三院子宫内膜异位症怎么治

1、临床表现

子宫内膜异位症盆腔疼痛的典型形式是继发性痛经(32%的妇女)，常出现在月经初潮几年以后，在经期前开始疼痛并持续整个月经期。随着组织损伤的加重和疤痕的形成，慢性盆腔疼痛(16%)的时间延长，而与月经无关。

子宫内膜异位症导致生育能力低下的可能机理有：输卵管的功能障碍、不能拾卵、卵巢功能异常、黄素化未破裂卵泡综合征、伴随局部免疫激活的腹膜炎等原因。如果存在深部性交痛，常常会因为性生活的减少而导致不孕。

2、诊断

诊断依赖于受累的部位，在临床检查中常可以发现异位症。通常受累的卵巢因伴有异位囊肿而增大或子宫骶骨韧带有触痛结节，在妇科双和诊中被发现。超声检查可以区分不同类型的附件增大，相对于输卵管积水来说，子宫内膜异位囊肿回声稍强。

子宫腺肌症：子宫肌层子宫内膜异位症─引起子宫均匀增大，这一点不同于子宫肌瘤。

肿瘤标志物：CA125(癌抗原125)可用作此种疾病的标志物，但2.6%的正常妇女也会表现为CA125升高，而20%患其他良性妇科疾病者CA125也升高。CA125对于监测药物治疗的效果没有帮助。其他一些标记物，例如胎盘蛋白14作用更小。

腹腔镜检查：在临床疑似病例的确诊，或对于慢性盆腔疼痛和不孕妇女做出排除诊断中具有重要作用。这种侵入性的诊断工具可以通过直视对疾病进行描述和分期。

3、治疗

在许多方面尚不明确，但对所有患者的治疗必须根据以下因素遵循个体化原则：年龄、症状、未来的生育要求、AFS分期。

微小及轻度子宫内膜异位症是指尚未证明成功治疗微小及轻度子宫内膜异位症，可以通过提高那些无输卵管卵巢扭曲的不孕症患者的生育力，采用手术切除病灶，最好一开始就用腹腔镜，确实可以改善生育能力，也可能延缓疼痛的发生。如果这之后没有怀孕，患者在期待治疗后无症状，进一步的治疗可以按“不明原因不孕”进行。促排卵+人工授精的治疗疗效优于不做任何治疗或单纯进行人工授精。

重度子宫内膜异位症：这种情况伴有机械性盆腔因素不孕症的中重度子宫内膜异位症应手术治疗，以纠正解剖问题。手术可在药物治疗后进行，可以开腹手术，但更好的方式是内窥镜手术。

有症状的子宫内膜异位症：为解决疼痛而切除子宫和双附件的根治性手术只适用于已有孩子或无生育要求的妇女，否则，应该采取保守性手术或手术治疗与药物治疗相结合。