微刺激方案和拮抗剂方案的区别

微刺激方案和拮抗剂方案是试管过程中比较常用的两种促排方案，二者在药物的使用上也非常的相似，下面来了解一下微刺激方案和拮抗剂方案有什么区别。

微刺激方案和拮抗剂方案的区别

1、用药不同

拮抗剂方案是在微刺激的基础上加上思则凯，一般用药的时间都是一样的。

2、适应人群不同

微刺激方案常用于卵巢低反应或既往常规促排卵方案移植反复失败的患者，也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。

拮抗剂方案适用于各类人群，包括卵巢正常反应、低反应及高反应患者。尤其适用于多囊卵巢综合征的患者。

3、用药流程不同

刺激方案是在月经第2-3天开始口服克罗米芬3-5天，然后再加小剂量的长卵泡的针(一般不超过 150IU)，当卵泡直径达到15-16mm以上时，医生根据B超及激素情况，决定打夜针的时间。

拮抗剂方案是在月经第2～3天给予Gn注射，注射第5-6天或卵泡≥14mm或LH>10U时，每天给予GnRH拮抗剂0.25mg至hCG注射日。

3、优缺点不同

用药量非常小、用药时间短，对卵巢的刺激小，可以连续几个月促排卵，适合卵巢功能不好的患者积攒胚胎。

拮抗剂方案与其他方案相比较，能有效降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率，对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。如采用GnRH-a扳机可能会出现黄体功能不足现象，鲜胚移植需增加黄体支持。

微刺激的缺点是卵泡少，获得的优质胚胎的机会少;拮抗剂方案的卵泡生长齐同性较差，获卵数、胚胎数较少，发生早熟 LH 峰者相对较多。