儿童肘内翻

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儿童肘内翻

对于少年儿童人体上出現的所有人与同一年人会有异的状况，父母们都是极其关心与担忧。在其中，有一小部分的父母就发觉这个小孩存有肘内翻的这类情况，肘内翻尽管不容易对小孩的日常生活导致严重威胁，可是却影响来到小孩一切正常的手臂形状。实际上肘内翻是因为少年儿童骨折以后沒有好好地修复造成 的并发症，产生肘内翻以后应当怎么治疗?

肘内翻畸型别名“胳膊往里拐”，是少年儿童胳膊部骨折后普遍的中长期并发症之一，肘内翻最普遍原因为肱骨髁上骨折，约占80%。

另肱骨远侧全骨垢线分离出来和内髁骨垢线损害、肱骨内髁骨折复位欠佳、陈旧肘关节脱位等也可导致肘内翻畸型，虽然它通常不会有或仅存有轻度胳膊活动不方便,并且少年儿童在发肓全过程中也有较强的塑型工作能力，但这类病不可以随年纪增长而缓解或消退而被纠正，比较严重影响患者身体美观大方和心里健康，伴随着生活水平的提升，大家对美观大方的规定愈来愈高，近些年规定手术治疗纠正胳膊往里拐的少年儿童愈来愈多。

当患者亲属觉得不可以接纳的外型畸型时便是手术治疗纠正的适应证，那麼手术治疗矫型的机会是什么呢？现阶段权威专家统一的了解少年儿童肘负伤后6月并沒有显著畸型持续发展趋势征兆的状况下，可考虑到执行矫型手术治疗。肱骨远侧截骨术矫型手术治疗是医治肘内翻的普遍方式，其中固定不动方式报导也较多，实际效果优良的方式是克氏针支撑力带固定不动或厚钢板固定不动，父母小伙伴们一定要了解手术治疗只是能做到改进外型，降低对幼儿心理身心健康的影响。

肘内翻畸形要怎么办呢

出现肘关节内翻时候，除了正面的内翻，通常还会伴有肘关节屈曲活动不好，以及这样的肘部异常的旋转。我们进行分析的话，可以发现这个肘内翻其实是个三维的问题，水平面上有旋转，正面内翻，同时前后位有向后。一旦确诊是肘内翻应该通过手术矫正，保守治疗其实是没有效果的。

那么什么时候做矫正手术呢？

骨折一旦畸形，骨折已经达到良好的愈合，已经经过了良好的功能锻炼，两边的胳膊明显的是不对称的，从我们测量的角度分析的话，内翻的角度超过10度以上要做手术纠正。之前有医生认为应该等骨骼发育成熟以后再做矫正手术，目前认为这样的观念存在一定的误区。为什么这么说呢？因为一旦出现肘内翻，一般不随着孩子生长而出现进行性加重，而反过来，一旦延迟手术，继发的问题是比较多的。肘内翻的孩子再次摔伤的时候更容易出现肱骨外髁骨折，并且有研究充分的告诉我们，肘内翻是成年以后“肘关节不稳定”的一个重要原因，一旦出现“肘关节不稳定”往往需要做很复杂的手术矫正。所以我们要在合适的时机来做合适的矫正手术。

对于这个孩子 我们拍了健患侧的片子来分析，我们到底要矫正到什么角度。手术其实很简单，通过去掉外侧多余的三角形骨块，对合上以后，肘关节就恢复了正常的轴线。手术的过程可以看到对合两端以后就恢复了上肢的正常轴线。手术以后需要打上这样的石膏托 来让骨折愈合。对比手术以前和手术后的情况，可以看到这个孩子手术以前有15度的肘关节内翻，手术后变成了10度的外翻，外观也明显的恢复正常了。同时这个孩子手术以前肘关节屈曲活动不好，通过手术矫正已经恢复到了正常肘的屈伸活动范围。

总结来说，作为小儿骨科医生告诉您，孩子的胳膊肘向里拐其实危害很大，我们应该及时到有经验的小儿骨科医生就诊。