1.无精可以做试管吗?
无精可以做试管。梗阻性无精症患者可以使用自己的精子来做试管。但是,非梗阻性无精症患者就无法用自己精子的做试管婴儿,可以供精人工授精和供精试管婴儿。
2.无精症的分类
无精症分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。如果是梗阻性无精症,通常男性朋友的睾丸和附睾内,还有一定量的精子,只因为输精管、射精管等梗阻导致精子无法进入精液射出体外,这情况是可以做试管婴儿。
非梗阻性无精症也叫先天性无精症,患有非梗阻性无精症的男性朋友,通常睾丸和附睾内也没有精子,无法用自己精子的做试管婴儿,但是可以供精人工授精和供精试管婴儿。
无精的患者需要做精液常规检查和睾丸活检,如果通过睾丸活检检测出睾丸和附睾内还有精子,就可以采用睾丸和附睾穿刺取精,通过第二代试管婴儿助孕。如果睾丸和附睾内也没有精子的话,详细分析导致无精症的具体原因,才能能够有效的对症治疗。
3.无精症做试管前的检查
1、睾丸活检:用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。
2、免疫学检查:通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体,检测方法虽有多种,应因地制宜选用。
3、内分泌检查:通过刺激试验可以了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能,测定睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能,如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。
4、精液常规检查:有助于了解男性生育力,是不育症的必查项目,检查内容包括色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。
5、B超检查:有助于确认精索静脉曲张。
6、X线检查:为确定输精管道的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。
7、精子免疫学检测:精子免疫学检测可以准确评估精子免疫情况,找出不育病因,2小时即可出检查报告。精子免疫学检测包括抗精子抗体、精浆免疫抑制物质、精浆免疫球蛋白测定等检测。
8、精子功能检测:主要检查项目是精液分析、宫颈粘液穿透实验、精子的生化检查,通过精子功能检查,可以科学准确检测出男人的精子活力好不好,并可预测精子潜在的受精能力。
4.无精症做试管前的准备
患者在准备做试管婴儿前数月,男方应戒烟戒酒,保持生活有规律,如有生殖系统炎症需积极治疗,首先用清水洗净双手、阴茎、外阴等,用消毒毛巾或沙布擦干。然后手淫法留取精液,注意所给玻璃小杯为无菌消毒过,留取时不要触摸缘及杯内。如果以上方法不能取精的可以通过试管婴儿相关器具取精。
5.什么无精症
无精症是指持续三次以上精液化验,都无精子的病症。该症是导致男性不育的重要病因之一。发病率约占男性不育症的6%~10%,造成无精子症的原因概括起来有两大类,一是睾丸生精功效衰竭,二是输精管道阻塞,如果是前者只能采用供精受孕,如果是属于后者输精管道阻塞性的,需要进一步做睾丸活检,通过手术提取精子做试管婴儿。
6.健康小提示
相比传统治疗,辅助治疗试管婴损伤大、治疗要求高、成功率低,费用昂贵、胚胎畸形率高等都是治疗前必须考虑到的问题,即使想做试管婴儿,也要针对适应症,不是患者想做就能做的。在目前的无精症临床上,除了先天性患者可建议试管婴儿之外,大多无精症患者可以通过显微镜下吻合术恢复生育能力。