中风后肌肉痉挛如何治疗

1．运动

运动是治疗肌肉痉挛的重要方式。中风后，医师会建议患者和治疗师会面，规划復健疗程，治疗师会帮助患者重新学会某些技巧、再次增强身体功能、改善动作範围，并预防永久性的肌肉萎缩，而患者的运动方式，可以单独一个人、透过治疗师的协助，或搭配特殊仪器，达到良好成效。在某些情况下，治疗师会建议冷敷与电疗，来帮助肌肉復塬得更好。

2．辅助器具

可以使用支架，让肌肉维持在正常的位置，而打石膏或小夹板固定，能帮助拉长肌肉，避免收缩。

3．药物

药物在肌肉痉挛治疗中，佔有一席之地，医师可能会建议使用肌肉松弛剂，如下列几种：

(1) 倍松锭(Baclofen，或称Lioresal)影响中枢神经系统。倍松锭是治疗肌肉痉挛最常见的药物，能减少肌肉痉挛和紧张，缓解疼痛并增加动作範围。副作用包括：丧失肌肉整合能力、幻觉、肌肉衰弱。

(2) 替扎尼锭(Tizanidine hydrochloride，或称Zanaflex)影响神经衝动。这类型的药物能减少肌肉痉挛，但是效果不长。副作用包括：嗜睡、口干舌燥以及低血压。

(3) 丹曲林(Dantrolene sodium，或称Dantrium)。这类型的药物用在阻挡引起肌肉收缩的讯号上，副作用包括：虚弱、噁心、呕吐、忧郁症以及下痢(拉肚子)。

(4) 其他例如丹祈屏(Diazepam，或称Valium)或氯硝西泮类药物(Clonazepam，或Klonopin)等其他药物。

在很多情况下，医师会要求您搭配使用几种药物。

注射神经阻绝剂，有助于肌肉痉挛，一般认为注射比口服药更有效且安全。有两种肌肉痉挛的注射针剂，包含肉毒桿菌(Botulinum toxin，或称 Botox)和苯酚(Phenol)。

(1) 肉毒桿菌藉由阻挡导致肌肉紧绷的化学物质来作用，可能会需要注射不只一次，效果并不会永久存在。肉毒桿菌的副作用包括：虚弱、吞嚥困难和注射处疼痛。

(2) 苯酚效果也许比肉毒桿菌长，常见的副作用包含：疼痛、灼热感、刺痛、肿胀。

4．外科手术

若经歷严重肌肉痉挛，医师可能会建议手术。手术过程中，若上肢有问题，医师会松开手部的二头肌或叁头肌肌腱;若走路有问题，则会拉长病患的大腿后侧肌群或脚趾的屈肌。

5．居家疗养

要把自己小心地照顾好，这裡还有一些您可以用来预防肌肉痉挛恶化的事：

(1) 不要穿太紧的衣服。

(2) 压力管理。

(3) 改变姿势，直到找到舒服的姿势为止。

(4) 睡眠充足，避免疲劳。

(5) 调整室内温度，直到找到舒服的温度为止，不要太热也不要太冷。